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徒手盲插鼻空肠管技术在危重症患者的应用
发布时间:2020-06-01     访问人数:18515
        盲插法是指医护人员通过一定的手法,而不借助任何辅助类的工具,将导管的头端过幽门到十二指肠或者是空肠等部位为患者建立良好的肠胃内的营养途径,减少肠道内细菌位移所引起的院内感染。而且盲插鼻空肠管具有操作侵袭性小,经济,且不需要其他设备协助,置管的成功率高等优点,大大提高了患者的生活质量也提高了医护人员的工作效率。
        盲插徒手鼻空肠管具有相对无创伤性,而且不需要特殊的的鼻肠管医护人员采用正确的置管方式加上悲者的配合,时间内即可完液操作神方便,且与其他置管方式相比,具有相对安全性,性价比高更容易被患者及其家属接受。采用的盲插徒手鼻空肠管得置管方式后,管道相对比较细且比较柔软,不易发生管道的脱落、位移和对创伤部位造成二次损伤及愈合不良等。置管后要对其是否在指定目标上进行检测,通过打气可以在脐上进行听诊,听到气过水声来初步判定是否已经进去了十二指肠。还可以通过回抽液进行测试,来判断导管的末端是否已经在十二指肠或者空肠部位。在使用导管时应注意导管的保养,检查导管刻度及是否有脱出的情况并进行及时有效的处理,使用持续喂养的方法,并且每隔4小时对导管进行脉冲冲洗,避免残留物堵住导管。
        危重患者早期的肠胃营养支持是危重患者进入ICU后第个重要的治疗方案,肠内的营养为患者提供了生存必须的营养物质,可以防止危重症患者肠粘膜萎缩,防止肠道内粘膜的粘连,对改善患者的预后情况有重要的作用。传统上使用鼻胃管进行营养上的支持,但传统的置管方法,成功率低,又因为危重患者的肠胃蠕动性差,排空时间较为迟缓,再加上可能会有反流误吸等情况的发生,往往会导致患者的肺部感染加重而空肠内营养管的应用可以大大减少由胃食管引起的反流现提高置管的成功率,降低患者与其相关引起的肺炎的发生,促进患者肠道内的恢复。盲插鼻空肠管不使用任何造影设备操作过程更加方便,减少了对患者身体的伤害和患者的痛苦避免了肠外营养易造成的并发症,减轻了患者的医疗负担,在对危重症患者的治疗中有着不可替代的重要价值。降低了患者了医护人员的矛盾,缓和医患关系,提高了患者的生活质量。综上所述,盲插徒手鼻空肠置管术具有成功率高,并发症少的优点,对危重症的患者正确的采用盲插徒于鼻空肠置管术能够对于患者及时的治疗起到一定的积极作用,提高医护人员的工作效率临床上应当进一步推广应用。

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