坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策,坚决打赢疫情防控阻击战!
当前位置:网站首页 >> 神内二病区 >> 特色技术 >> 正文
急性脑梗死超早期静脉溶栓
发布时间:2015-03-12     访问人数:1979
急性脑梗死超早期静脉溶栓

脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之一,是长期致残的首位病因 , 其死亡率排在心肌梗死和癌症之后 , 位居第三位的疾病。形成脑梗死的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度。75% 的脑梗死是由于急性血栓形成或其它部位的血栓转移,导致局部脑血管闭塞造成的。脑梗死溶栓治疗就是为早期再通闭动脉,恢复血供,尽量挽救神经功能。随着神经病学和溶栓剂的研究和发展,溶栓治疗已经成为降低梗死面积和致残率的最有效方法,特别对中、重度神经障碍的病人疗效尤为显著。  溶栓治疗的时间窗 缺血脑组织的病理损伤呈渐进性发展 , 因此溶栓时机有时间限度,即时间窗。 Astrup 等于 1981 年提出缺血半暗带理论为时间窗的存在提供了理论基础。该理论认为缺血半暗带和中心坏死区是一个动态的病理生理转化过程,如果能及时恢复血供,缺血半暗区的大部分脑细胞可以避免缺血性坏死。目前认为,颈动脉脑梗死动脉溶栓治疗的时间窗为 3-4.5小时;基底节动脉、大脑后循环的梗死和侧枝循环较好的前循环梗死可以适当延长时间窗。“时间就是大脑,时间就是生命。”  静脉溶栓:静脉推注或静脉滴注仍是目前国内外应用最广泛的溶栓方法。静脉溶栓要求的技术设备简单、方便快捷、操作技术容易掌握、创伤相对较小、可在短时间内完成、费用较低、患者易于接受。但静脉溶栓用药剂量较大,对纤溶系统影响大,出血较多,尤其对大血管的血栓溶栓效果较差,再通率较低,比较适合弥散性微血栓的溶栓。 

静脉溶栓可使约32%的脑卒中患者病情改善或痊愈,而只有约6.4%的患者会早期加重或死亡。

 

脑卒中早期识别

医院首页  |   医院概况  |   科室导航  |   专家介绍  |   科教动态  |   人事人才  |   党建园地  |   预约挂号  |   院务公开

渝公网安备 50011602500303号