普外科一病区

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他们又一次夺下死神手中的镰刀                   ——记普外一科成功抢救上消化道出血的休克患者

发布人:超级管理员 来源:本站 发布日期:2017/12/16 浏览次数:

“许医生,感谢你,感谢你救了我老汉一条命!没有你们,只怕我老汉都不在了!”20171212号上午10点多,两兄妹走进普外一科医生办公室,紧紧抓住许建利医生的手,满怀感激之情表达了他们深深的谢意。

事情回放到20171121日,许建利主治医生刚刚结束上午紧张忙碌的工作,还没坐下歇口气,就接到消化内科的一个紧急电话,一名73岁的老年患者,上消化道出血,血压不稳,休克状态,希望普外一科会诊看看能否手术抢救。许建利医生十万火急赶到消化内科,立即对患者进行紧急病情评估,患者邓某。73岁,长期自行服用头痛粉,数十年的吸烟史,桶状胸,患者血压74/46mmHg,心率122/分,面色苍白,皮肤湿冷,胃管引流出大量鲜红色血性液体。患者辅助检查提示:血红蛋白46g/L并持续性下降,胃镜检查提示:胃窦部查见多个溃疡灶,十二指肠球部狭窄变形,查见多个溃疡灶。在消化内科保守治疗过程中,病情突然发生变化,出现大量呕血。许建利医生明白,时间就是生命,争分夺秒,早一秒手术,就多一分希望。在和患者子女进行紧急病情沟通后,立刻向普外科副主任帅磊渊医师汇报病情,经过短暂紧急病情讨论后,他们一起制定了详细周全的抢救计划,联系协调中心血库,麻醉科手术室,安排绿色通道及时将患者送入手术室。麻醉科庞刚医生立即实施麻醉,手术由帅磊渊副主任医师主刀,许建利主治医师协助,术中发现患者胃内大量暗红色血液及血凝块,十二指肠球部降部扭曲变形,水肿、质脆,与周围组织粘连严重,胃窦部溃疡慢性穿孔,腐蚀胰腺形成约直径2cm左右溃疡,溃疡处胰腺血管活动性出血,术中患者血压持续下降,病情万分紧急。经过普外一科,肝胆科,麻醉科,手术室护士共同努力协作,不到3个小时,手术快速结束,患者生命体征逐渐稳定。术后患者转入外科监护室进行严密的观察治疗。术后经过抗感染,纠正低蛋白血症,水电解质及酸碱平衡紊乱等多重鬼门关,患者逐渐恢复健康,术后顺利康复出院。出院时患者全家特地到医生办公室表达了他们的感激之情,出现了上面感人的一幕。

危重患者抢救成功,得益于普外一科迎难而上,得益于多个科室的团结协作,更得益于患者家属的理解与支持。医学是一门不确定的科学,只有概率没有定数。在这种生命攸关的危急情况下,医生越是敢冒险,患者的收益就越大。如果患者给予医生足够理解和信任,愿意跟医生共担风险“赌一把”,医生就会迎“险”而上,为患者赢得一线生机。

看到一个个生命垂危,病情危重患者在普外一科医护人员共同努力救治下获得新生,全科医护人员深感欣慰,也感谢广大患者对普外一科全体医护人员的信任与重托。

普外一科医护人员将“不忘初心,一路前行”。你若性命相托,我必全力以赴!




                    (普外科通讯员周锦钰  许建利供稿