1.起居护理 居室光线柔和,温湿度适宜,避免强光和噪音刺激。重者卧床休息,轻者可闭目养神。指导患者变换体位或蹲、起、站立时应动作缓慢,避免头部过度动作,下床活动时要陪护在旁,防止发生意外。肝阳上亢、肾精不足者居处宜凉爽;气血亏虚、瘀血阻窍者居处室温稍偏高,应做好保暖工作,预防感冒;痰浊中阻者居处宜干燥、温暖。劳逸结合,保证充足睡眠,适当体育锻炼,增强体质。
2.病情观察 注意观察眩晕发作的时间、程度、规律、发因素和伴随症状;注意观察眩晕发作前的先兆症状,如胸闷、泛恶等;监测血压、脉象变化,如出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊、语言涩、肢体麻木、血压持续上升或胸闷、胸、冷汗等,应考虑中风、厥脱之危象,迅速报告医生,及时处理。
3.饮食护理 饮食宜清淡、易消化、富有营养,多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激、热性动火、肥甘厚腻之品。肝阳上亢者,宜多食平肝降火,清利头目之品,如菊花、芹菜、萝卜等;痰湿中阻者,饮食应限盐,多食降火祛痰,健脾运湿之品,如芹菜、白菜、冬瓜、赤小豆等;气血亏虚者,宜多食益气补血之品,如鸡肉、蛋类、鱼类、瘦肉、猪血及大枣、龙眼、黑芝麻等,忌食生冷;肾阴不足者,应多食填精补髓,滋阴潜阳之品,如黑豆、芝麻、淡菜、龟肉等,忌食动火生阳之品,如辣椒、醪糟、葱姜等。
4.情志护理 指导患者自我调控情志的方法,避免易引发烦恼、易怒的环境。认真倾听患者的倾诉,鼓励其抒发心中的郁闷和不快,缓解、改善不良情绪。肝阳上亢者,情绪易激动,应指导患者移情易性,减轻患者的精神压力;肾虚者,避免引起不必要的惊恐。
5.用药护理 中药汤剂一般宜温服,观察用药后反应。眩晕发作时暂停服用中药汤剂。肝阳上亢者汤药宜凉服;气血亏虚者宜温服;补益药宜早晚温服;痰湿眩晕伴呕吐者,可用姜汁数滴滴舌后,少量频服中药。服药后观察疗效和有无不良反应。
6.适宜技术 眩晕发作时,可按揉风池、风府、太阳、百会等穴;或取内耳、额、枕、神门、肝、脾等穴,用王不留行籽耳穴贴压。气血亏虚者可用艾条灸百会穴;肝阳上亢者可以三棱针点刺头维、太阳、耳尖放血;若伴有头痛实证者,可用皮肤针于太阳、印堂、百会等穴,点刺出血数滴,以缓解症状;眩晕伴恶心、呕吐可指压内关穴。高血压引起的眩晕可用双手揉搓耳郭降压沟。