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怎么动了手术“脑子坏了”?

日期:2024/4/16 浏览量:

      病房中常常有家属会问,平时在家挺好的一个人,手术前精神状态也正常,怎么做好手术之后突然不认人了,甚至出现幻觉、妄想、言语杂乱无章、行动异常等一系列症状,这是不是得了什么“精神病”呀?其实呢这是外科很常见的一个并发症,这些症状我们在医学上称为术后谵妄

  术后谵妄是常见的精神症状之一,是一种涉及注意力、认知和意识障碍的急性状态,为术后常见的并发症,基于手术类型或研究人群的差异,谵妄的发病率为10%-74%,而ICU中的发生率高达87%。
  因治疗方式较为局限,患者发生谵妄后可使医源性肺炎的危险性增加10倍,误吸、肺栓塞、压力性损伤等并发症的发生率大大增加,发病时有的患者情绪波动大,被害妄想拒绝治疗,行为容易过激,给医护人员增加难度,这类患者意外拔管率显著上升,面临住院时间延长、术后死亡率上升、经济负担增加,给患者及其家属带来严重的影响。
  直面谵妄症状,我们一起努力。谵妄症状常发生在术后7天内或出院前,多为一过性,但也可持续数小时至数天,一般以晨轻暮重为特征,发病时闹腾一夜,白天像个没事人一样,让人很头疼。
  1、住院期间工作人员需要加强与患者的有效沟通,让他们可以熟悉环境,更好的去适应医院做个陌生的地方。
  2、多安排家人探视,有了家人的陪伴后,让原本因为手术带来的压力和疼痛能够得以缓解。
  3、术后促进氧合和早期活动,术后康复需要患者自己行动起来,尽早的下床活动对于身体机能的恢复也是有利的。
  4、改善患者睡眠质量,可以戴上眼罩和耳塞,听一些自己喜欢的音乐放松心情都有助于改善谵妄症状。