春季眼睛痒？千万别乱揉

每到春季，空气中飘浮的花粉、柳絮等总会给大家带来形形色色的过敏困扰。在防范常见的鼻炎、皮肤等过敏问题时，“眼睛过敏”似乎容易被市民朋友们忽视。

今天，重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）眼科的专家们做客本期《津医大讲堂》，和大家一起分享“过敏性结膜炎”的防治知识。赶快收藏分享吧！

一、为什么一到春天，眼睛就开始“闹脾气”？

春天来了，阳光正好，花儿都开了，大家高高兴兴出门踏青、赏花。

可是，有些人一从外面回来，眼睛就开始不对劲了——又红又痒，像有什么东西在里面“作怪”。

这是怎么回事呢？

其实，不是花在“欺负”你，而是你的眼睛对空气中的花粉、柳絮这些“看不见的小东西”太敏感了。我们的身体把它们当成了“入侵者”，发动了一场“防御战”，结果就是——眼睛又红又痒，出现了一种很常见的季节性问题：过敏性结膜炎。

今天，我们就来好好认识一下这个春天里的“老熟人”。

二、怎么判断自己中招了？

如果您有以下“四部曲”，那基本就是过敏性结膜炎没跑了：

1.奇痒无比：这是“核心症状”。普通的眼疲劳休息一下就好了，但这个痒是钻心的，越揉越痒，越痒越揉，进入一个死循环。

2.“兔子眼”：照照镜子，眼白部分（球结膜）变得粉红或鲜红，像小白兔一样。这是因为血管在“组胺”的刺激下扩张了。

图1：结膜充血

3.水汪汪+黏丝：眼睛会不停地流泪，有时候还会拉出像蜘蛛丝一样黏黏的、透明的分泌物。如果分泌物是黄绿色的脓性，那可能是细菌感染，两者要分清。

4.眼里有“磨砂感”：翻开上眼皮，可能会看到像鹅卵石一样铺路石样的乳头样增生（这一点需要医生用裂隙灯检查，但患者会感觉眼内有异物感，像进了沙子）。

图2.上睑结膜乳头样增生

三、救命！眼睛痒怎么办？

面对这个“磨人的小妖精”，很多人的第一反应是：揉！ 甚至是用热毛巾敷！

打住！ 这两个动作是“神助攻”，只会让“组胺”释放更多，让血管扩张更厉害，结果就是——眼睛肿成核桃，痒到怀疑人生。

正确的打开方式，请记住 “三要两不要”。

两不要

不要揉眼：实在痒得受不了，可以冷敷。用毛巾包裹冰袋或者直接用冷毛巾敷眼，血管遇冷收缩，能迅速止痒镇静，这是物理治疗中的“王牌”。

不要乱用眼药水：很多人去药店买“网红眼药水”或“抗生素眼药水”。请注意，只有抗过敏眼药水才管用。有些含激素的眼药水虽然立竿见影，但必须在医生指导下用，自己乱用可能会导致眼压升高（青光眼），那就得不偿失了。

三要

1.要找到“元凶”并远离

如果是花粉过敏，出门记得戴护目镜或墨镜，这是一道物理防线。

回家后立刻洗脸、洗手，换下外出衣物，把粘在身上的过敏原洗掉。

家里尘螨多的，记得勤洗晒被褥。

2.要遵医嘱用药

轻度患者：医生通常会开抗组胺药（如奥洛他定滴眼液），这类药起效快，既能止痒又能预防复发。一般一天两次，点进去凉凉的，瞬间就舒服了。

重度患者：如果眼痒严重，甚至伴有眼皮红肿、皮肤湿疹等症状，医生可能会配合使用低浓度激素眼药水或非甾体抗炎药。请放心，医生会帮您把控好用药时间和剂量，把副作用降到最低。

3.要“洗心革面”

如果眼睛分泌物很多，可以用不含防腐剂的人工泪液冲洗眼睛表面。

这相当于把过敏原“冲”出眼睛，稀释炎症因子的浓度，起到辅助治疗的作用。