“以前每次透析都要扎三四针，手臂上全是淤青，听到治疗车的声音就发抖。护士妹妹用了新技术后，我们要少受好多罪哟！”4月23日，重庆大学附属江津医院血透室，患有尿毒症5年的钟婆婆向病友展示着如今平整的内瘘穿刺点，主动为新病友做心理疏导。

患者向护理人员点赞

看着如今乐观健谈的钟婆婆，很难想象就在一个月前她还是一位对血液透析有抗拒情绪的“问题患者”。但就在护理团队为其量身定制了“扣眼穿刺方案”并配合穴位按压镇痛护理后，随着穿刺痛苦的大幅度减轻，现已成为血透室的“模范患者”。

动静脉内瘘被称为血液透析患者的“生命线”，但反复穿刺导致的血管损伤、假性动脉瘤等问题对患者健康带来新的威胁。今年以来，血透室护理团队针对内瘘条件差、血管弹性弱、穿刺定位难等患者群体，开展了“精准穿刺技术提升计划”，创新应用透析专用留置针、扣眼穿刺法等技术，成功为100余名动静脉内瘘穿刺困难的血透患者减轻了治疗痛苦。

新 技 术 档 案

扣眼穿刺法：是通过“三同原则”（同一位护士、同一角度、同一深度）反复穿刺形成皮下隧道，后续使用钝针沿隧道穿刺，最大程度减少患者血管壁损伤。数据显示，规范使用该技术后，我院血透患者穿刺点渗血率下降57%，内瘘并发症发生率降低42%。

扣眼钝针穿刺技术

超声引导精准穿刺：护理人员通过便携式超声设备，实现血管可视化定位，特别针对肥胖、血管深度异常患者，首次穿刺成功率提升至98%。

透析专用留置针应用：对于需要频繁透析的急性期患者，选用生物相容性更优的留置针，单次置管可维持72小时有效透析，减少反复穿刺带来的创伤。

血透室护士长、副主任护师文兴介绍，为确保新技术顺利推广，血透室还建立了三级质量控制体系。每月开展“血管通路评估工作坊”，组织护理人员运用血管模型进行穿刺演练，提升对新技术的熟练程度。建立患者个性化穿刺档案，动态追踪血透患者内瘘情况，精准定制穿刺方案。同时，引入疼痛数字评分系统，将患者体验纳入护理质量考核，通过技术创新与人文关怀双轨并行，进一步减轻患者身体痛苦，重建他们对治疗的信心。