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年轻女孩腹痛难忍,原因竟是......

发布人:黄玲 来源:本站 发布日期:2021/4/14 浏览次数:

女性生殖道发育异常有多种不同类型,其中先天性无子宫、无阴道是相对较常见的畸形之一,俗称“石女”。

刚上初三的“燕燕”(化名),最近半年肚子总是无明显诱因出现下腹胀痛,每月1次,持续4-5天,伴腰酸、乏力、恶心等症状,父母曾带她到某医院按“肠炎”等疾病治疗,均无效。最近,燕燕在睡眠中突感下腹阵发性绞痛,难以忍受,遂来到江津区中心医院就诊,入院后超声提示:阴道区域低至无回声区。

江津区中心医院妇科陈丽主任得知消息后,立即查看病人,经详细询问后才得知:15岁的燕燕月经仍未来潮,最近半年总是出现周期性下腹疼痛。妇科查体发现燕燕没有阴道口。结合彩超和磁共振提示,考虑燕燕:1、处女膜闭锁?2、阴道下段闭锁?

科室马上组织全科专家组进行讨论,如果燕燕考虑是处女膜闭锁,最近半年持续周期性的腹痛,那么该患者应来月经多次,且处女膜应向外膨出呈青紫色,但是完全没有看见燕燕的处女膜向外膨出的表现。从妇科查体来看,燕燕的阴道下段也没有包块向外膨出,也不能排除阴道闭锁的可能,但是如果考虑是阴道闭锁的话,从磁共振上来看,阴道的无回声区又快接近阴道外口,所以临床和影像存在一定矛盾,较难识别燕燕到底是属于处女膜闭锁还是阴道下段闭锁。

陈丽主任高度重视这个15岁的女学生,说道:“燕燕这种情况,如果得不到好的治疗,以后会持续腹痛,还会继发子宫内膜异位症等,所以我们一定要进行认真的讨论,为其制定详细的手术方案、应对措施、术后管理和护理方案”由于燕燕已经十分痛苦了,经过充分的讨论和术前准备,决定先为其行:阴道穿刺抽液术,减轻患者腹痛。手术十分惊险,前有膀胱尿道,后有直肠,手术医生需要精准定位,才能准确穿刺到阴道积液,顺着针的方向,再逐步扩开阴道口,发现燕燕为完全阴道纵膈和完全子宫纵隔,这也解释了为什么燕燕的临床体征不典型。术后燕燕的一家人露出了久违的笑容。

处女膜不就是一层膜吗?

很遗憾,并不是!

处女膜的形状、大小和膜的厚薄因人而异。处女膜并不是我们想象中的一层膜,它可能是这样的:


如果处女膜上没有小孔,医学上就称为“处女膜闭锁”。

此前,我院妇科接诊了一位28岁刚步入婚姻殿堂的女性,因婚后无法正常进行性生活,来到我院就诊。入院后诊断为:先天性无阴道和始基子宫(即没有功能的子宫)。妇科主任陈丽带领科室手术团队,为该患者实施了腹腔下始基子宫切除和阴道成形术,成功为其再造一个“阴道”,让她重新拥有了“做女人”的权利。

女性生殖道畸形疾病是罕见病,患者的心里压力促使就诊率低,而且此类手术操作难度大,由于涉及私密性和传统思想的影响,技术要求很高,操作不当易引起并发症。江津区中心医院妇科配备专业且经验丰富的医疗团队,目前已常规开展女性生殖道畸形手术,手术涵盖:处女修复术、处女膜整形术、小阴唇肥大整形术、阴道紧缩术、阴道再造术、阴道纵膈切除术、阴道斜隔切除术、子宫纵膈切除术等,在治疗女性生殖道畸形方面深受患者好评。

江津区中心医院妇科团队表示:“希望通过我们的努力,能帮助每一个患有生殖道畸形的女性拥有一个圆满的人生!”

友情提醒

针对处女膜闭锁,目前无预防的方法及药物,国际卫生组织界定青春期为10-19岁,月经初潮年龄多在13-14岁之间,15岁以后月经尚未来潮者应当引起重视。如果迟迟没有月经初潮,又伴有周期性腹痛,需要高度怀疑处女膜闭锁或阴道闭锁可能,家长一定要引起重视,尽快陪孩子到医院进行相关检查,以便早日治疗。