曾经有一部火遍全国的电影《非诚勿扰2》，影片中李香山患上黑色素瘤无法医治的悲伤场景让普通老百姓知道了“恶性黑色素瘤”这种疾病。该病转移高，死亡率高，被称为“癌中之王”。近日，就有这样一位患者走进了江津区中心医院妇科。

杨大姐绝经16年，最近一年，阴道断断续续流血，一直未给予重视，1月前在外院妇科检查发现了“左侧阴道壁肿物”，并行部分肿物切除，术后病检示“左侧阴道壁恶性黑色素瘤”，因该病十分少见，恶性程度极高，有些妇科医生从医几十年都不曾遇上一例，该院建议患者到上级医院诊治。听到这个消息，杨大姐一家犹如接到晴天霹雳，全家心急如焚，多方打听，很多医院都表示这种病很少见，加之杨大姐的病灶部位又特殊，处理不好，对以后的生活有严重影响。不但肿瘤没治好，单单是并发症就会把患者推进无尽的痛苦深渊。杨大姐的女儿找到妇科陈丽主任时，哭得很绝望，希望医院可以救救她母亲。

接诊到这位病人时，妇科医生组进行了一轮激烈的讨论：“这个病太凶险，预后不好，就不要去冒风险了。”“这个病放化疗效果都不太理想，我们要慎重。”“不要花了钱又没治好病，到时候患者又不理解”……各种声音充斥在妇科门诊。最后妇科陈主任详细了解患者情况后，表示“医者父母心，不管我们遇到的疾病多难、手术风险有多大，作为医生，都应尽最大的努力，守护百姓的健康，谁都可以放弃，唯独医者不能。”随后陈主任便将杨大姐收治入院，通过我院病理专家复诊，确诊杨大姐为阴道恶性黑色素瘤。科室立即组织团队认真讨论，制定周密的诊疗计划及围手术期护理计划。陈主任强调“阴道黑色素瘤是妇科少见的恶性肿瘤，因其恶性程度高，按照目前公认的早期阴道恶性黑色素瘤应首选手术治疗，并进行难度系数较高的腹股沟淋巴结清扫术，但该手术难度很大”。该患者病灶已累及阴道下段的各个壁，整个阴道下二分之一必须完全切除，但切除后这个缺损怎么补？切除的前方为尿道，管控女性的排尿，后方为直肠，管控排便，怎样避免这些脏器的损伤？怎样填补切除阴道后的缺损？经过慎密的计划与激烈地讨论，最后拟定了：“阴道下段切除术及小阴唇代阴道重建术+腹腔镜腹膜外的双侧腹股沟淋巴结切除术” 。

在陈主任的带领下，妇科医疗组历时近三小时顺利完成了该手术，汗水虽浸湿了所有手术人员的衣裳，却换来了病人的平安与康健。“一切都值！”这是妇科团队经常挂在嘴边的话。术后的每一天，全体医护人员都格外关心病人的愈合情况，陈主任更是每天必亲自查看病人，密切关注病人移植的阴道血供情况，7天后患者顺利出院。杨大姐热泪盈眶激动地说：很感谢江津区中心医院陈丽主任及妇科医护团队，让我看到的新的希望，重新拥有了第二次生命，并表示一定会积极配合后续治疗。（图为杨大姐赠送的锦旗）

温馨小贴士：

阴道恶性黑色素瘤多发生在40岁以上女性，常见的症状包括不规则阴道出血和阴道黏膜变成黑色，可有包块，也可有疼痛，排尿困难，下腹坠胀感等。临床上，由于患者对该疾病不了解，且发病部位隐蔽，不容易引起注意，所以一旦确诊，多为晚期，错过了最佳治疗时机。对此建议女性朋友们每年均到医院进行妇科体检，争取早诊断、早治疗，能够大大提高生存率。

目前我院妇科在妇科肿瘤临床诊治方面处于重庆市内先进水平，拥有各种先进的诊断和治疗设备，建立了以手术为主的综合治疗体系，开展了宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴/阴道癌和滋养细胞肿瘤等各类手术。目前我科对于先天性无阴道、阴道恶性肿瘤、外阴恶性肿瘤术中的生殖道重建拥有丰富的诊治经验，开展了阴道重建术，外阴整形术等手术，解决了女性患者的私密隐患。一项项的高、精、尖技术在我科“落户”，学科服务能力节节攀升，让江津区的女性患者足不出户，也能享受到优秀的医疗服务。医者仁心，我科克服重重困难，不仅为患者带来了曙光及希望，更体现了我科医护团队“不忘初心，砥砺前行”的奋斗精神。欢迎广大群众前来咨询就诊，门诊地址：门诊3楼B 区，咨询电话：023-47225335。住院部地址：住院部外科楼8楼，咨询电话：023-47520845