老年医学与全科医学科

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慢阻肺COPD之日常生活呼吸康复训练

发布人:赖敏 来源:本站 发布日期:2022/2/28 浏览次数:

一、什么是慢阻肺?

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺COPD,以不完全可逆的气流受限为特点的一类可以预防和治疗的疾病,主要与吸烟、烟雾等有害气体或有害微粒所致的肺部异常炎症反应有关。

我国慢阻肺年均死亡人数达96万,也就是说,每2分钟就有5人死于慢阻肺。由于慢阻肺发生发展的隐匿性,公众对它的认识不足,加之疾病的高致残率和死亡率,又被称之为“沉默的杀手”!

二、如何识别慢阻肺? 

慢阻肺的典型症状是咳、痰、喘”:

:清晨咳嗽较为明显,往往连续数年,由间歇性转变为持续性

:咳嗽时少量痰液,合并感染痰量增多,可为脓性痰

气促或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,随病情发展而逐渐加重,严重时日常活动甚至休息时也感觉气短。 

三、日常生活中如何有效控制症状?

除了药物治疗,呼吸康复是处理这位“杀手”重要的手段。

呼吸康复不仅可以降低慢阻肺患者呼吸困难的程度,使呼吸更加顺畅,也可以提高患者日常生活活动能力,让路走得更久一点,说话更加顺畅一些,从而提高生活质量。除此之外,呼吸康复是可以在家进行的,可以减少患者到医院就诊的次数,减少住院的费用,对于减轻患者疾病负担和医疗成本具有重要的作用哦! 

四.如何在家里做呼吸康复锻炼呢?

1、呼吸功能锻炼

腹式呼吸:可采取站位、半卧位、平卧位,吸气与呼气的次数比为1:21:3

  

缩唇呼吸吸气与呼气的次数比为1:21:3

2、排痰训练

可以采用主动呼吸循环技术(ACBT),有效地清除支气管分泌物,在患者需要咳痰的时候使用。ACBT分为以下三个步骤:

呼吸控制:患者按自身舒适的速度和深度进行腹式呼吸,放松上胸部和肩部,利用下胸部来完成呼吸,持续4-6次或更多,直至患者疲劳感消除。

胸廓扩张运动:双手放于在胸廓两侧,深吸气,同时腹部微微隆起,然后屏气3秒,慢慢呼气,双手感受下胸廓的扩张,进行2-3次。

用力呵气技术:用下腹部的力量快速、用力呵气,使痰液排出,持续2-3次。  

3、有氧运动训练

 有氧运动训练是肺康复治疗的基础,可提高患者有氧运动能力,增强肌肉力量,也可有效降低由运动引起的动态过度通气程度和呼吸困难,改善日常生活能力。

 常见的训练方式有步行、慢跑、做家务、广播操、骑自行车、打太极、游泳等。推荐3-5次/周,20-60分钟/次。 

特别注意事项

锻炼量以不出现气短为主,患者感觉稍累或者无呼吸困难为宜。有氧训练中指脉血氧饱和度应≥88%,若运动中指脉氧低于88%,应立即停止训练,并进行氧疗。