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恶性肿瘤的转院病理会诊需引起重视
发布人:王明明 来源:本站 发布日期:2022/10/20 浏览次数:
病理会诊是为了明确病理诊断而向有关病理专家咨询的一种形式,是医院病理科确保病理诊断质量、解决疑难病例诊断和提高病理医师诊断水平的一项重要措施。
常见的病理会诊目的有以下几点:
一、明确诊断。一般是原医院对疑难病变或少见病例不能做出明确的诊断,或科内病理医师之间在诊断上有原则性分歧,从而要求上级医院会诊。
二、寻求安慰与支持。原医院诊断明确,但为了安慰患者或使诊断更明确或更可靠一些,要求上级医院会诊。
三、患者转院。患者转院接受新医院的要求,对原医院病理会诊。
四、特殊检查。有些基层医院不能进行某些特殊染色或免疫组化染色等技术,要求上级医院协助检查并会诊。
五、纠正失误。原医院诊断上有失误,医院、医生或患者家属要求会诊。
六、寻求证据。因各种原因引起涉及病理医疗法律纠纷时,法院、患者及其家属或医院、病理医师及临床医师要求上级医院或专家会诊。
其中,恶性肿瘤的转院病理会诊是容易被忽视的环节,经常由于患者或临床医生的一些原因而没能进行。如果原单位恶性肿瘤的病理诊断有误诊或漏诊的情况,没有经过本院病理科再次复核而直接进行根治性手术,可能造成患者重要脏器被误切,从而导致严重的后果。
今年2月份,一名51岁的女性患者来我院住院,1月初她因为阴道流血在外院就诊,做了子宫内膜活检病理检查,病理诊断结果为高分化子宫内膜癌。在恐惧和绝望中艰难的熬过了春节,终于下定决心来我院进行手术治疗。接诊的主治医师李柱娟医生工作非常严谨负责,嘱咐患者家属带上患者所有外院病理检查的切片以及相关资料到我院病理科会诊,经过病理科裴志刚主任的会诊,这个患者子宫内膜的疾病并不是子宫内膜癌,而是子宫内膜复杂性增生,由于流血时间长,子宫内膜间质广泛崩解,造成增生的腺体“假性”过度拥挤,从而使组织学结构出现了类似子宫内膜癌的表现,如果诊断经验不够丰富,容易发生误诊。拿到这份病理会诊报告,患者及家属百感交集,有种重获新生的感觉。但由于患者有子宫腺肌症的病史,所以接受了单纯子宫切除术的治疗。术后详细的病理检查也证明了裴志刚主任的会诊诊断。这个患者避免了大范围的根治性手术,也不用进行术后的化疗,保障了手术后的生活质量,也避免了医疗纠纷、事故的发生。因此,恶性肿瘤的转院病理会诊至关重要,应该引起患者与临床医生的高度重视。
11月以来,由于疫情肆虐,江津地区大范围属管控区域,妇科几名等待手术治疗的恶性肿瘤患者无法外出借阅病理资料来我院进行病理会诊,手术日期一拖再拖,裴志刚主任在得知相关情况后,积极的进行多方协调与沟通,最后在重庆金域医学检验所的支持和帮助下,完成了院际之间的病理会诊,避免了患者及家属在疫情期间外出奔波,保障了患者的医疗质量安全,深受临床医生与患者的好评。