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鼻内窥镜围手术期护理
发布人：陈雪梅 来源：本站 发布日期：2023/9/22 浏览次数:
鼻内窥镜手术是利用高分辨率、可变换视角的内窥镜开展鼻窦手 术，使鼻部的手术能在直视下进行，且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理，改善鼻腔、鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少，出血少，术中视野清晰，可避免并发症的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。
一、术前健康指导：
（一）做好个人卫生，保持鼻腔，口腔清洁。
（二）完善术前检查如：抽血、拍片、心电图、大小便检查等。
（三）术前剪鼻毛、冲洗鼻腔和物品准备。用鼻夹行张口呼吸训练，适应呼吸方式的改变，增进术后舒适度。
（四）全麻手术前8小时禁食，2小时禁饮，术前一天晚餐进食清淡、易消化食物，忌烟酒。
（五）术晨更换清洁病员服，取下活动性假牙、眼镜、首饰等，贵重 物品交家属保管。
（六）术晨排空大小便，不要随意离开病区，等待送入手术室。
二、术后健康指导：
(一）全麻患者术后监测神志、生命体征，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
（二）全麻患者术后2小时，局麻术后半小时，可进温凉的清淡软食，多吃水果蔬菜，多饮水，禁辛辣刺激性食物，忌烟、酒。
（三）保持大便通畅，勿屏气用力，以免伤口出血。进食时采用半坐卧位或坐位避免食物呛入鼻腔污染伤口。
（四）休息时宜采取半坐卧位，减少伤口出血及鼻部胀痛感。
（五）观察鼻腔有无出血以及鼻腔分泌物颜色、性质及量，若有活动性出血，可行鼻额部冷敷，若出血不止立即通知医生处理。
（六）预防感冒，避免打喷嚏、剧烈咳嗽或擤鼻、揉鼻等，三招防止咳嗽、打喷嚏的方法：1、张口深呼吸；2、舌尖顶住上腭；3、指压人中。
（七）避免鼻部碰撞，术后一个月内不做剧烈运动，不干重体力活。
（八）预防感冒，避免花粉、冷空气等刺激鼻腔粘膜。避免用过热的 水洗脸、泡脚等，防止过热引起鼻腔出血。
（九）定期门诊复查及鼻腔清理。鼻腔清理时间：每周二下午 13： 00-17:00，地点：外科楼住院部4楼手术室，如遇节假日顺延至下周二。
