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【津医要闻】鱼刺卡喉竟刺破主动脉?多学科联合救治让患者重获新生

发布人:超级管理员 来源:本站 发布日期:2024/12/19 浏览次数:

今年69岁的李大哥家住慈云镇,平时喜欢吃鱼。就在前不久,他因一时不慎,被一根尖刺卡在了喉咙。极度不适的李大哥想到了民间流传的“土办法”,于是开始了猛吞蔬菜、狂喝水……一顿操作下来,刺痛感似乎缓解了,便以为鱼刺被“吞下去了”。谁知第2天出现了胸部疼痛的症状,且疼痛感日渐加重。


在DSA血管造影下行主动脉支架植入

但这些危险信号并没有引起他的重视,就这样拖了5天后,李大哥疼得实在难以忍受,且出现口吐鲜血的症状,他在家属陪同下赶紧来到我院就诊。经过一系列检查后发现,几天前吞下去的这根鱼刺已经穿透食管,产生脓肿,更危险的是,尖刺的一头竟然扎在主动脉上!


内镜下取刺

治疗的当务之急就是取出鱼刺!然而鱼刺的前段已经刺破主动脉,若直接贸然拔除鱼刺,很有可能直接导致大出血。考虑到李大哥病情已经拖延许久,为避免情况恶化,他被紧急收入胸心外科住院治疗。


手术现场

经过胸心外科、内镜中心、麻醉科(手术室)、放射科专家会诊评估,决定将患者送入复合手术室抢救,先在DSA血管造影下行主动脉支架植入以保护主动脉,而后在内镜下取出鱼刺,并在胸腔镜下清除脓液。


取出的锋利鱼刺

经过手术团队的密切配合,这枚长约3厘米、宽约0.3厘米的鱼刺总算被成功取出。随后,手术团队又为李大哥仔细处理了食管瘘,并清除引流纵隔脓肿,整场手术历时3个多小时。