【津医精技】心血管内科成功开展全区首例双腔ICD植入术，源头消除心源性猝死风险！
发布人：超级管理员 来源：本站 发布日期：2026/1/8 浏览次数:
近日，重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）心血管内科团队成功为一名心力衰竭合并心脏扩大、猝死风险极高的患者实施了植入型心律转复除颤器（ICD）植入手术。这是我院开展的全区首例双腔ICD植入术，标志着我院心血管内科在预防和治疗心源性猝死、管理心脏疾病重症患者方面迈上新台阶。
手术中
61岁的吴大爷（化名）被心力衰竭困扰多年，虽长期口服药物治疗并多次在我院心血管内科住院，但病情控制仍不理想。就在去年底，该患者因症状加重再次到我院心血管内科接受治疗。经过系统评估，科室介入团队发现该患者左心室射血分数（LVEF）仅33%（正常范围为50%-70%），同时合并频发室性心律失常。这一系列指标提示吴大爷发生心源性猝死的风险极高。经过与患者及家属充分沟通，团队决定为其实施ICD植入术，从源头预防猝死事件发生。
“心源性猝死并非一种独立的疾病，而是由室颤、心室停搏等心脏原因引起的、在短时间内发生的意外自然死亡。”心血管内科副主任、主任医师陈青梅介绍，心源性猝死在患有心血管疾病的患者中比较常见，尤其是心脏彩超检测证实左室射血分数低的患者，发生心源性猝死的风险极高。
本次手术历时约70分钟，术中ICD精准植入患者胸前皮下，电极导线与心脏连接稳定，术后患者恢复良好，未出现并发症。
ICD（植入型心律转复除颤器）
ICD（植入型心律转复除颤器）是起搏器的“升级版”，形似火柴盒大小，专为心脏骤停高危患者设计。其核心功能是通过持续监测心律，在致命性快速性心律失常（如室速、室颤等）发生时，快速实施精准治疗，是目前预防心源性猝死最有效的手段之一。
随着ICD植入术的成熟开展，心血管内科的介入团队将通过规范化评估、个体化方案制定及标准化操作流程，为众多心衰、心律失常高危患者筑牢“最后一道防线”，让他们在“家门口”看到治愈疾病的新希望。
知识链接：认识植入型心律转复除颤器（ICD）一、ICD的优势
24小时监测：ICD通过皮下植入电极导线与心脏相连，实时感知心率与心律变化；
精准识别风险：当检测到室速、室颤等危及生命的快速心律失常时，设备可在数秒内自动识别；
二、ICD的工作原理
抗心动过速起搏（ATP）：针对部分室速，优先释放温和的电脉冲刺激，帮助心脏恢复正常节律（患者通常无不适感）；
电击除颤：若室速恶化为室颤或ATP无效，ICD立即释放可控电击（类似“体内除颤仪”），瞬间终止致命性心律失常；
基础起搏支持：同时具备常规起搏功能，可在心率过慢时维持心脏基本泵血功能。
三、ICD的适应群体
（一）一级预防（未发生过心脏骤停，但风险极高）：
1.缺血性/非缺血性心肌病导致的心衰（LVEF≤35%，经规范药物治疗3个月以上仍存在中重度症状）；
2.LVEF≤30%（即使心功能Ⅰ级也推荐植入）；
3.预期生存期＞1年。
（二）二级预防（曾发生心脏骤停或恶性心律失常的幸存者）：
血流动力学不稳定的室性心律失常已控制，无明确可逆病因，功能状态良好且预期生存期＞1年。
四、专家提示
若市民朋友存在长期心衰、频发心悸、黑矇、晕厥等症状，建议尽早到正规医疗机构心血管专科就诊，通过专业评估明确是否存在猝死风险，做到尽早干预，尽早消除风险。
科室链接
重庆大学附属江津医院心血管内科成立于1989年，是重庆市重点专科、重庆市区域性重点学科，是中国胸痛中心（标准版）牵头科室。科室团队熟悉掌握心血管病常见病、多发病的诊断、治疗，1997年开始开展永久性起搏器植入术，2004年开始开展冠脉介入术，2019年开始开展射频消融术，2020年开始开展先心病介入术，2022年开始开展左心耳封堵术，心脏介入技术处于同级医院领先水平，特别是对急性心肌梗死的急诊介入治疗，挽回了无数濒临死亡的患者生命。
科室地址:医院新区内科住院部6楼
咨询电话:023-47533623
专家简介
严治涛，医学博士、主任医师、硕士研究生导师，重庆大学附属江津医院心血管内科主任。担任中国高血压联盟理事会理事、中国医师协会老年医学会心血管分会委员、中国老年医学会高血压分会委员等学术职务。长期从事心血管系统常见病、多发病及疑难病的诊疗，尤其擅长于继发性、难治性高血压的诊断及治疗，疑难复杂冠心病的介入治疗、起搏器的植入治疗及先天性心脏病的介入诊疗。主持国家自然科学基金项目1项、省级课题3项，发表SCI及国家核心期刊论文20余篇。
陈青梅，主任医师，心血管内科党支部书记、副主任，内科规培基地主任，西南医科大学副教授、重庆市区县医疗卫生学术技术带头人、“三峡之光”访问学者、“江津区表现突出的优秀女性个人”。担任重庆市老年学和老年医学学会老年慢病管理分会常委、重庆市中西医结合学会高血压专业委员会委员、重庆市医师协会心血管内科医师分会胸痛专业委员会委员等多个学术职务。擅长心血管内科常见病、多发病及危重症患者的诊断治疗，熟练掌握起搏器植入术、心脏导管消融术等技术。
