秋风起，气温降，呼吸道传染病进入高发时段。中国疾病预防控制中心近日发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》（以下简称“《指南》”），提醒公众：流感流行季即将到来，早接种、早保护。今天，小编邀请到重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）呼吸与危重症医学科主任王玉波博士做客本期“津医大讲堂”，与市民朋友们一起了解“流感季”的注意事项。

问题一、为什么今年流感来得比较早？

答：流感季节的起始时间每年并不固定，虽然我国通常在冬春季达到高峰，但流感病毒最早可在秋季就开始活动。因此，“流感提前”并不罕见，只是公众感知更明显。 

从病毒学角度看，今年流感活动偏早的一个重要原因是出现了新的变异株。根据《Antigenic Drift and Antivaccine Shift in the 2025–2026 Influenza Season》，2025-2026年北半球流感季的主要流行株之一是H3N2的subclade K（J.2.4.1），该变异株在2025年6月已被识别，并在随后几个月迅速成为优势毒株。由于流感病毒不断发生抗原漂移，新变异株更容易突破既往感染或疫苗建立的部分免疫屏障，从而推动疫情提前上升。

此外，人群行为变化也会影响流感传播节奏。近年来流感疫苗接种意愿下降，部分国家公共卫生宣传和支持力度减弱，可能导致人群整体易感性上升，进而使流感活动更早显现。室内聚集增多、通风不足等情况也可能加速病毒传播。

问题二、普通民众应该如何做好预防？ 

答：预防流感的核心措施仍然是接种疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，能够降低感染风险及发生严重并发症的风险。建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群接种流感疫苗，并优先推荐医务人员、60岁以上老年人、慢性病患者、孕妇、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员和中小学校师生等重点人群及时接种。因此应尽量在流感季来临前完成接种。 

除了疫苗，日常生活中还要坚持良好的个人卫生习惯。包括：保持环境清洁和通风、勤洗手、流感流行季节尽量减少前往人群密集场所、避免接触呼吸道感染患者；咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或肘部遮挡口鼻，之后洗手，尽量避免用手触摸眼、鼻、口。如果出现流感样症状，应注意休息和自我隔离，外出或就医途中佩戴口罩。 

对于高危人群的密切接触者，药物预防只能作为补充手段。根据《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》，药物预防不能替代疫苗接种，仅适用于特定情境下的暴露后预防，应在暴露后48小时内启动。常用药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦等，但必须在医生指导下使用，避免滥用导致耐药风险增加。 

问题三、如果不小心得了流感，应该如何治疗？ 

答：一旦出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状，尤其是伴有基础疾病或属于高危人群，应及时就医并尽早评估是否需要抗病毒治疗。抗病毒治疗在发病48小时内治疗获益最大。 

目前，奥司他韦是最常用的口服药物之一，疗程5天。玛巴洛沙韦为单次口服，适用于≥5岁儿童及成人，按体重给药。扎那米韦为吸入制剂，适用于成人及7岁以上儿童，但哮喘或其他慢性呼吸道疾病患者不推荐使用。需要特别提醒的是，抗病毒治疗应在医生指导下进行，不要随意加大剂量。 

如果出现以下情况，应尽快住院治疗：基础疾病明显加重，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等；或符合重型/危重型流感诊断标准。